Lehátka: Potřebujete to a jak se dokážete vyrovnat?

Lehátka: Potřebujete to a jak se dokážete vyrovnat?

NASH 2014 Carp Fishing DVD FULL MOVIE in 12 languages Kevin Nash Alan Blair (Červen 2019).

Anonim

Těhotnými ženami se často doporučuje, aby byli na opačném místě, když se setkají s těhotenskými komplikacemi. Asi jedna z pěti žen je během těhotenství umístěna na odpočinek v posteli nebo omezená aktivita. Existuje několik možných indikací pro omezení odpočinku / aktivity. Neexistuje však mnoho pevných vědeckých důkazů o tom, že v prevenci komplikací působí buď odpočinek v posteli nebo omezená omezení činnosti.

Možnost odpočinku na lůžku nemusí být tak účinná, jak kdysi myslela

Během posledních několika desetiletí existují četné studie, které dokazují, že odpočinek na lůžku není tak efektivní, jak by se odborníci rádi věřili. Pokud jde o prevenci potratu nebo předčasného porodu, odpočinek na lůžku není léčbou, na kterou se už mnoho lékařů spoléhá. Navíc hlášení vykazují zvýšené riziko vzniku krevních sraženin u pacientů s omezením aktivity.

Cochrane Review uvedl, že pro pěstování jedinců "… zde neexistují žádné důkazy, které by podporovaly nebo vyvrátily použití odpočinku doma nebo v nemocnici, aby se zabránilo předčasnému porodu …" a pro vícečetné porodnosti " k dnešnímu dni není dostačující na to, aby informovala o běžné lůžkové péči v nemocnici nebo doma pro ženy s více těhotenstvím. "

U žen s anamnézou předčasného porodu se však doporučení mohou mírně lišit, ačkoli se odpočinek na lůžku stále nedoporučuje. Satterfield a kol. Uvedli: "Vzhledem ke sníženým pracovním rizikům při předčasném pracovním úkolu je pro ženy s předčasným porodem v minulosti rozumné snížit jejich pracovní dobu a těžké zvedání v práci."

Lékaři často předepisují odpočinek na posteli u žen s příznaky ohroženého potratu, ale neexistují dostatečné důkazy o tom, že opalování na lůžku zabraňuje potratu.

Potenciální negativní účinky odpočinku na lůžku

  • Atrofie svalů
  • Ztráta kostní hmoty
  • Riziko vzniku krevních sraženin, DVT a dalších trombotických morbidit, jako je plicní embolie (PE)
  • Ztráta kostní hmoty
  • Hubnutí pro matku a plod
  • Nižší než normální porodní hmotnost (v jednobuněčném těhotenství)
  • Předčasný gestační věk při porodu
  • Emocionální vedlejší účinky z odcizení

Indikace, u nichž někteří lékaři zvažují B ed Rest

  • Vysoký krevní tlak, jako je preeklampsie a eklampsie
  • Riziko předčasného porodu (např. Násobky jako dvojčata, kratší krček)
  • Předčasné kontrakce
  • Cervikální změny, jako například nekompetentní děložní čípka, a cervikální vymývání
  • Zatčen předčasnou práci
  • Předčasná prasknutí membrán (PPROM)
  • Krátký děložní číp
  • intrauterinní růstové omezení (IUGR)
  • Vaginální krvácení
  • Ohrožených potratů
  • Historie ztráty těhotenství, narození mrtvého dítěte nebo předčasného porodu
  • Špatný vývoj plodu
  • Placentární komplikace, jako je placenta previa a placenta accreta

Co říkají lékařské společnosti o odpočinku v těhotenství?

  • Americký kongres porodníků a gynekologů (ACOG) uvádí, že "Několik recenzí zjistilo, že neexistuje důvěryhodný důkaz, který by předepsal odpočinek v těhotenství, což je nejčastěji předepsané pro prevenci předčasného porodu. Je to American College of Obstetrician Pozice gynekologů, že "odpočinek na lůžku není účinný pro prevenci předčasného porodu a neměl by být rutinně doporučován." Pacienti předepisovaní dlouhodobému odpočinku v posteli nebo omezené fyzické aktivitě jsou ohroženi žilním tromboembolismem, demineralizací kostí a dekondicí. "… ačkoli je často předepsáno, odpočinek na lůžku je jen zřídka indikován a ve většině případů by měl být zvažován pohyb."
  • Společnost pro mateřskou a fetální medicínu (SMFM) uvádí, že: "Praxe omezení aktivity je běžně používanou terapií v souvislosti s mnoha těhotenskými morbiditami. V současné době dostupné údaje neukazují zlepšení u mateřských nebo neonatálních výsledků s použitím omezení aktivity, ale ukazuje zvýšení mateřských nemocí … "a".. Doporučujeme proti rutinnímu užívání omezení činnosti nebo odpočinku v těhotenství pro jakékoli indikace … ".
  • Kanadská porodnice a gynekologové tvrdí, že zvýšený odpočinek doma ve třetím trimestru nebo snížení pracovní zátěže a stresu mohou být užitečné pro ženy, u nichž existuje riziko vzniku preeklampsie, ačkoli přísná lůžka v nemocnici pro ženy, u nichž již byla diagnostikována preeklampsie, není doporučeno.
  • Národní kooperační centrum pro zdraví žen a dětí ve spolupráci s Royal College of Obstetricians and Gynecologists uvádí, že odpočinek v lůžku není prospěšné a neměl by být nabízen ženám s vysokým krevním tlakem spojeným s těhotenstvím nebo s preeklampsií. Neexistují žádné další národní doporučení ohledně používání odpočinku v lůžku nebo omezení činnosti v těhotenství.

Když Váš lékař navrhne odpočinek v posteli

Navzdory nedostatku důkazů podporujících odpočinek na lůžku jako prostředku léčby komplikací v těhotenství, někteří poskytovatelé léků stále používají a podporují odpočinek na lůžku. Pokud vaše ošetřující lékař navrhne odpočinek na lůžku, zeptejte se následujících otázek:

  • Proč mě požádám, abych šel na odpočinek?
  • Existuje klinický výzkum podporující odpočinek na lůžku jako léčbu pro můj stav?
  • Pokud je doporučen nejlepší odpočinek jako prostředek prevence předčasného porodu, mám nárok na test fetalfibronektinu?
  • Je-li fetální fibronektální test negativní, jaké jsou další možnosti léčby kromě odpočívadla?
  • Jaký typ odpočinku je navržen, přesně (přísný nebo upravený)?
  • Kolik aktivit bude povoleno, když budu na posteli?
  • Mohu si vzít krátké procházky venku?
  • Pokud řeknu ano, na odpočinku v posteli, existuje možnost návratu k normální činnosti v určitém okamžiku?

Typy odpočinku

Odpočinek v lůžku se může lišit podle toho, kolik týdnů je v průběhu těhotenství, a také od ženy k ženě a od jedné indikace k druhé. Doporučení týkající se odpočinku na lůžku se mohou pohybovat v rozmezí od prostého jednoduchého a pravidelného odpočinku doma až po odpočinek a sledování v nemocnici.

Některé ženy objeví, že je jejich lékař umístil na krátkou dobu na lůžko, aby pomohl stabilizaci komplikace, zatímco jiné ženy mohou být umístěny na odpočinek v posteli po většinu svého těhotenství.

Někdy může být matoucí, co přesně můžete a nemůžete udělat, když lékař doporučuje odpočinek v posteli. Zde je jednoduché vysvětlení různých úrovní odpočinku od jednoduchých až po intenzivnější. Zeptejte se svého lékaře, který z pěti úrovní se doporučuje a postupujte podle pokynů:

ÚrovněDenní spánekDenní odpočinek v lůžkuNechte důmAktivitaPotřebovat pomocStravování
16 hodinPodle potřebyBez omezeníŽádné nadměrné cvičeníPodle potřebyMůže vařit
28-10 hodin2 hodinyKrátké procházkyLehká domácí prácePro těžké domácí práce; NakupováníMůže vařit
38-10 hodinVětšinu dneŽádná práce;Žádná domácí prácePro všechny domácí práceCook jen rychle
48-10 hodin plus napsDomů Celý denPouze návštěvy MDVstaňte pouze do koupelnyV nemocniciBez vaření; Jíst v posteli
58-10 hodin plus napsNEMOCNICENePřísný odpočinekJíst v posteli

Úroveň 1: Přerušení, snížení aktivit

To může znamenat přestávku od cvičení nebo sexu, od několika týdnů po zbytek těhotenství. S tímto druhem odpočinku je třeba, aby ženy mohli sednout a odpočívat. Může se jednat o dovolenou z práce nebo o pomoc při péči o děti doma.

Úroveň 2: Několik hodin denně

Tato úroveň může znamenat práci na částečný úvazek nebo úplnou práci, bez nákupu nebo přepravy potravin. Tento druh odpočinku může být doporučen u žen s mírnou hypertenzí nebo jinými komplikacemi a může být přínosné, pokud dítě nenaráží dobře nebo jestliže existují násobky (např. Dvojčata, triplety) s rizikem předčasného porodu.

Úroveň 3: Domovní zatčení

To vyžaduje úplné dokončení práce, nákupy nebo přepravu potravin. Žádné stálé víc než 5 minut. Je to přísnější typ lůžkového odpočinku, kde jsou ženy v podstatě omezeny na bydlení, a aktivity jsou omezeny na sprchy, putování a většinou odpočinek.

Úroveň 4: Doma

Přísný lůžko v podstatě znamená, že celý den ležíme. Zvedání může být omezeno na jít do koupelny, sprchovat se a připravovat jednoduché jídlo.

Úroveň 5: V nemocnici

Nejpřísnější formy lůžkového odpočinku se většinou provádějí v nemocnici, s prostorem na lůžko místo práv na koupelnu a veškerou osobní péči poskytovanou pracovníky nemocnice.

Jak pomáhá odpočinek u postele?

Ve většině případů se lůžko na opalování používá k tomu, aby tělo mělo nejlepší možnost uklidnit se. Lehátka se bude používat u žen, které mají podmínky spojené s vysokým krevním tlakem, aby se snížil stres a snížil krevní tlak. Práce, činnost, zvedání nebo cvičení mohou zhoršovat nebo vyvolávat určité situace, takže může být předepsáno odpočinek na lůžku ke snížení vaginálního krvácení nebo snížení pravděpodobnosti předčasného porodu. Lehce může být také nutné (často na vaší straně), aby se zvýšil průtok krve do placenty.

Jaká je nejlepší pozice pro odpočinek v posteli?

Nejlepší pozice pro odpočinek v lůžku bude záviset na vaší situaci a na komplikacích, které se lékař snaží řešit. Ve většině případů vám lékař požádá, aby jste spali nebo odpočívali na vaší straně, obvykle s kolenami nebo boky ohnutými a možná i polštářem mezi koleny. Můžete být požádáni, abyste ležet na zádech, když jste se opírali s polštáři, nebo byste měli ležet na zádech s boky nebo nohama zvýšenými nad vašimi rameny.

Jak se mohu vyrovnat s nepohodlími v posteli?

Noční odpočinek bude mít tendenci způsobovat, že vaše svaly ztratí tón a způsobí bolesti kloubů. Dlouhé ležení může rovněž snížit krevní oběh. Změna ze strany na stranu pomůže stimulovat svaly a zmírnit tlak. Cvičení je důležité pro vaše krevní oběh, ale ujistěte se, že se zeptáte svého lékaře, než začnete cvičit. Níže jsou uvedeny běžné cviky, které lze použít:

  • Stlačování koulí
  • Zatlačte ruce a nohy na postel
  • Otočení paží a nohou v kruzích
  • Napínání nebo utahování ramen a svalů nohou
  • Vyvarujte se používání břišních svalů při tažení nebo cvičení

Odpočinek na lůžko Děti a neděle:
To, co se děje a co děláte během odpočinku v lůžku, se bude lišit od ženy k ženě, v závislosti na vaší situaci a důvodech, proč byla objednána loď, takže je důležité získat jasné pochopení toho, co je dovoleno. Zde je seznam aktivit, které můžete projednat s lékařem:

  • Vaření
  • Slabé práce
  • Chůze
  • Vana nebo sprcha
  • Jízda
  • Cvičení
  • Pohlavní styk

Jak udělat nejlepší z lůžka v těhotenství

Lehátka mohou znít zábavně, ale většina žen je obvykle náročná, zvláště pokud je na delší dobu. Existuje mnoho věcí, které můžete udělat, aby vaše lůžko odpočinku pozitivnější zážitek:

  • Vytvoření rutiny: Možná máte pocit, že věci jsou mimo vaši kontrolu, a tak si založte rutinu, abyste vám pomohli cítit se lépe ve vaší situaci. Převeďte se do pohodlného oblečení a naplánujte si den.
  • Jarní čištění: Dobře, ano, jste uvízli v posteli, ale je to skvělá příležitost uspořádat fotoalbumy, provádět změny v adresářích, aktualizovat recepty nebo pracovat na dalších projektech, které potřebují pozornost.
  • Spojte se s přáteli: Po příchodu dítěte budete mít zaneprázdněné věci a návštěvy s přáteli mohou být obtížné. Použijte tuto dobu pro telefonování a informujte je o vašem očekávaném balíčku.
  • Baby Přípravy: Začněte plánovat jména dítěte, registru dětí, novou vůli, opatrovnictví, pojištění, oznámení o dětech, poděkování a finanční záležitosti. Objednejte věci online pro mateřské a miminko.
  • Lékařské přípravy: Výzkum, učení a plánování řešení komplikací, jako je předčasné dítě. Naučte se, jak se připravit na zvládnutí předčasného porodu nebo jiných komplikací.
  • Umožněte přátelům a rodině pomoci: Vaše rodina a přátelé o vás pečují a mají zájem pomoci vám. Vědí, že pro ně uděláte totéž, takže se nebojte požádat o pomoc s jídlem, domácími pracemi nebo pochůzkami. Můžete dokonce zjistit, že lidé volají, aby se zeptali, co mohou pomoci. Ulehčte se sami tím, že budete mít s sebou "seznam úkolů".
  • Staňte se odborníkem na rodičovství: Odpočinek na lůžko vám nabízí skvělou příležitost vyhledávat na internetu, číst knihy a rodiče, které vám pomohou stát se rodičovským expertem. Přečtěte si o kojení, vývoji dítěte, imunizacích a dalších věcech, které se vás týkají, vašeho dítěte a rodičovství.
  • Milujte ty, kteří se ocitnou kolem vás: Odpočinek v lůžku bude vyžadovat, aby ti kolem vás investovali více do práce, úkolů a činností, s nimiž byste se mohli běžně zabývat. Doufejme, že již budou dělat věci s pozitivním postojem, ale vždy můžete mít čas, abyste pro ně něco udělali, abyste ukázali své uznání, jako například udělat si kartu, napsat dopis nebo objednat speciální dárek.
  • Zajistěte si organizaci: Zůstat na posteli neznamená, že nemůžete být produktivní, ať už se jedná o věci pro vaši rodinu, pro váš domov, nebo jen pro sebe něco děláte. S napájecími potřebami na dosah ruky vám věci mnohem jednodušší.

Zde je seznam položek, které můžete potřebovat u postele nebo pohovky:

  • Telefon
  • Laptop nebo iPad
  • Zdravá občerstvení a pití
  • Pera, tužky a papír
  • Kartáč, hřeben a zrcadlo
  • Knihy, časopisy nebo jiné čtecí materiály
  • Dálková ovládání
  • Kosmetika, pilníky na nehty atd.